中新經(jīng)緯3月30日電 (林琬斯 魏薇)“發(fā)揮保險的金融杠桿作用，能夠讓患者用得起創(chuàng)新和特效療法，也能對新藥研發(fā)保駕護航，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)鏈朝著醫(yī)療產(chǎn)業(yè)金融和健康金融方向發(fā)展?！痹诓梺喼拚搲?023年年會期間，中國醫(yī)師協(xié)會健康管理及健康保險專委會名譽主委、慈銘·博鰲醫(yī)院集團董事長胡波接受中新經(jīng)緯專訪時表示。

據(jù)了解，海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院與慈銘博鰲國際醫(yī)院實現(xiàn)公立醫(yī)院特許經(jīng)營合作，成立海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院樂城醫(yī)院(下稱海醫(yī)樂城醫(yī)院)，這也標(biāo)志著樂城改革開放創(chuàng)新高質(zhì)量發(fā)展模式成功落地。從2022年10月28日成立至今，海醫(yī)樂城醫(yī)院運營已有5個月。

(資料圖片僅供參考)

胡波回顧了海醫(yī)樂城醫(yī)院在數(shù)據(jù)健康方面近年來的嘗試。他表示，目前，海醫(yī)樂城醫(yī)院與慈銘保險聯(lián)合國內(nèi)知名企業(yè)包括吾征AI聯(lián)合推出體檢報告智能解讀系統(tǒng)、心腦監(jiān)測預(yù)警救援系統(tǒng)及智能保險系統(tǒng)。

具體來說，該系統(tǒng)基于目標(biāo)人群體檢數(shù)據(jù)，結(jié)合個人基礎(chǔ)檔案、既往疾病史、家族史等信息，輔以知識圖譜推理，以專業(yè)結(jié)合經(jīng)驗的方式，對體檢報告進(jìn)行智能解讀和疾病風(fēng)險評估，幫助受檢者及時發(fā)現(xiàn)異常，智能提供個性化飲食、運動等健康管理建議，提供包括篩查、監(jiān)測、預(yù)警、干預(yù)、120救援的各種慢病管理服務(wù)，同時為患者智能提供保險產(chǎn)品推薦及智能核保的應(yīng)用，幫助亞健康人群獲得更適合自己的健康、醫(yī)療保險。

另外，體檢流程中全面數(shù)字化、電子化升級，已全面實施電子化報告，節(jié)約大量資源促進(jìn)低碳環(huán)保。同時，打造數(shù)字化影像中心，通過遠(yuǎn)程診斷、AI智能輔助診斷讓體檢高效精準(zhǔn)，建設(shè)健康云存儲平臺提高診療效率。

“在未來，我們將通過AI+大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行智能問診服務(wù)，通過醫(yī)學(xué)知識及專家臨床經(jīng)驗等進(jìn)行訓(xùn)練，在遵從循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)上，模擬醫(yī)生/專家的思維進(jìn)行高效準(zhǔn)確的智能問診?！焙ū硎?。

隨著產(chǎn)業(yè)數(shù)字化成為發(fā)展大趨勢，海醫(yī)樂城醫(yī)院也在健康大數(shù)據(jù)基礎(chǔ)上往“醫(yī)療健康服務(wù)+Saas大數(shù)據(jù)+健康醫(yī)療保險”布局轉(zhuǎn)型。

不過，胡波也坦言，在開展創(chuàng)新藥物、技術(shù)、醫(yī)療器械等的先行先試過程中，可能會遇到技術(shù)風(fēng)險、法律風(fēng)險、資金風(fēng)險等方面的問題。

對于患者而言，藥有了，能不能用得起是關(guān)鍵問題。胡波以創(chuàng)新藥為例表示，創(chuàng)新藥物的研發(fā)和應(yīng)用需要大量資金支持，進(jìn)入市場對客戶來說價格昂貴，普通老百姓無法負(fù)擔(dān)，這時就需要商業(yè)健康保險做好醫(yī)療保障的互補銜接。

“未來，我們將在創(chuàng)新健康險、消費醫(yī)療險、專病險、特藥險、慢病險等業(yè)務(wù)領(lǐng)域展開專業(yè)探索?！焙ū硎?。

除體檢外，胡波表示，目前海醫(yī)樂城醫(yī)院要干的事情就是發(fā)力檢后健康管理、檢后的慢病管理，慢病保險是未來最大的一塊“肉”，商業(yè)保險與社保銜接，對慢病管理有較大的幫助。

據(jù)了解，截至目前，北京、山西、湖南、河北、湖北隨州、甘肅蘭州等省市推出的當(dāng)?shù)鼗菝癖Ｒ褜烦翘厮幖{入保險范圍，100種樂城特藥已經(jīng)走出海南。

他認(rèn)為，作為一種金融工具，保險可以發(fā)揮重要的金融杠桿作用，通過與保險金融結(jié)合，尤其是一些創(chuàng)新和特效療法，醫(yī)療成本比較高。利用保險業(yè)務(wù)邏輯，與保險公司進(jìn)行產(chǎn)品定制，與健康險產(chǎn)品緊密結(jié)合，通過保險產(chǎn)品的銷售，覆蓋更多客戶，也能使每個客戶付出較少費用的同時享受較好的治療手段。同時，能促進(jìn)創(chuàng)新藥物、技術(shù)、醫(yī)療器械等新藥物、新技術(shù)在中國的推廣和普及速度進(jìn)一步加快。

另外，從保險的服務(wù)能力角度看，胡波認(rèn)為，積極與保險行業(yè)跨界交流合作，既可以賦能保險行業(yè)的治療和藥品服務(wù)能力，為保險公司提供創(chuàng)新的解決方案和落地場景，也可以為患者提供全流程的健康管理服務(wù)，讓更多需要的人享受到先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)，同時通過技術(shù)、科技手段、為客戶智能提供保險產(chǎn)品推薦及智能核保的應(yīng)用。(更多報道線索，請聯(lián)系本文作者林琬斯：linwansi@chinanews.com.cn)(中新經(jīng)緯APP)

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