本文來源：時代周報 作者：宋然

新冠病毒并未銷聲匿跡，“二陽”引發(fā)輿論關注。中國疾病預防控制中心4月22日發(fā)布全國新冠病毒感染疫情情況，披露全國報告人群新冠病毒核酸檢測結果：4月20日降至2661例；檢測陽性率2022年12月25日達高峰（29.2%）后波動下降，今年4月20日為1.7%。

感染毒株仍以奧密克戎為主。2022年12月1日至2023年4月20日，全國共報送32993例本土病例新冠病毒基因組有效序列，均為奧密克戎變異株，涵蓋117個進化分支。主要流行株為BA.5.2及其亞分支（構成比64.3%）和BF.7及其亞分支（構成比33.0%）等。

【資料圖】

近期，被稱為“大角星”的奧密克戎新變種“XBB.1.16”在多國出現(xiàn)。中疾控4月15日公布的數(shù)據顯示，共監(jiān)測到15例XBB.1.16。

世衛(wèi)組織專家表示，“大角星” 外形與XBB.1.5非常相似，但在刺突蛋白中有一個額外的突變，實驗室研究表明 “大角星” 具有增強的傳染性及潛在的致病性。

“雖然XBB毒株的感染有上升趨勢，但是不會造成大規(guī)模感染。”盧洪洲在接受時代周報記者采訪時表示。盧洪洲常年研究感染性疾病的診治與發(fā)病機制，2022年當選美國微生物學院院士，現(xiàn)為深圳市第三人民醫(yī)院院長、教授。

在他看來，XBB毒株感染率提高，也不用過于擔心，“我國大部分人都已產生抗體，尤其青壯年群體即便再度感染，預計癥狀也會較輕。”

繼續(xù)研發(fā)更加有效的疫苗

時代周報：新冠病毒未來變異呈現(xiàn)哪些趨勢？

盧洪洲：未來如果不出現(xiàn)動物傳人的情況，預計病毒再變異的可能性比較低，到目前為止可以說能變的都變過了，再變的空間已經不大。因此，如果能針對XBB毒株研發(fā)出有效的疫苗，可以說對于未來的防護能夠起到強有力的作用。

時代周報：XBB毒株的逃逸能力較強，你如何判斷它的傳播趨勢？

盧洪洲：XBB系列毒株的共同特點是，它的免疫逃逸能力比較強。我國去年底開始的那一波大流行并非XBB。因此無論以前接種過疫苗，還是自然感染過的人群，均有可能再次感染XBB毒株。

事實上，目前美國的主要流行毒株是XBB系列，占比大概已經達到90%；中國香港也大約有50%左右、中國臺灣XBB的感染也呈每周增加態(tài)勢。因此，我國XBB毒株感染率的提高，我想是大概率事件。

時代周報：既然免疫逃逸能力強，感染的危險性是不是也更大？

盧洪洲：這類毒株免疫逃逸能力較強，意味著交叉免疫保護作用可能沒有那么強。我國大部分人群已經經歷了一輪感染，產生的抗體仍然有一定保護作用。尤其對于青壯年來說，這種保護作用還將持續(xù)比較長的時間。

重點防護人群仍然是老年人、腫瘤病人、免疫缺陷者以及有基礎疾病的患者。這類人群如果再次感染的話，可能會出現(xiàn)危重癥情況，這類人群要特別注意自身防護。

時代周報：重點人群應該提前做哪些防護？

盧洪洲：首先要做的是讓高危人群盡快接種疫苗。

時代周報：應該如何選擇疫苗？

盧洪洲：應該選擇更加有效的疫苗品種。重組蛋白疫苗和mRNA疫苗在我國已經可及，這兩類疫苗比滅活疫苗更加有效。但僅僅注射疫苗也不夠，還要同時選擇鼻噴疫苗，即肌肉注射和鼻噴同步進行，能有效的保護脆弱人群。

我們目前應用的疫苗大多對于XBB變異病毒的效果比較有限。事實上，目前最根本的問題還是在于繼續(xù)研發(fā)更加有效的疫苗。

圖源：受訪者提供

抗病毒藥物是第一選擇，而不是退燒藥

時代周報：在藥物使用方面，你有何建議？

盧洪洲：事實上，一旦感染新冠病毒，我們首先要做的不是吃退燒藥物，而是立刻使用抗病毒藥物。我們要走出這個誤區(qū)。

只有應用抗病毒藥物，才能緩解新冠帶來的一切癥狀。哪怕是一個腫瘤患者或者百歲老人，第一時間應用抗病毒特效藥，就可以阻止病情向重癥發(fā)展，也阻止了對其他人的傳染。特效抗病毒藥物一定要廣泛使用。

我們抗病毒特效藥的研發(fā)也應該進一步提速。目前，相對于病毒點位的變異，我們藥物作用點位的變化還是相對比較保守。因此，我們應該研發(fā)同時作用于兩個點位的新型藥物、復合制劑。那么接下來不管病毒如何改變，這種藥物的保護作用都比較強。

時代周報：我們能否自行診斷新冠？

盧洪洲：自行診斷方面，我們目前要積極研發(fā)全自動監(jiān)測儀器，以便減少護理工作、減少資源浪費。患者通過監(jiān)測儀器可自行監(jiān)測是否得新冠并做出診斷，一旦能確診，患者就可以自行在家里進行抗病毒的對癥治療。這可以大大減少醫(yī)療資源浪費，也為患者節(jié)省時間。

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